減肥很難 但對(duì)于糖尿病患者卻并沒有那么難！

近日，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，減肥能夠有效逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，英國臨床試驗(yàn)研究表明，遵循低熱量飲食長達(dá)12個(gè)月的人群中，有46%的人都停止了2型糖尿病藥物的服用，這或許就證實(shí)了之前一篇研究論文中作者所描述的立場(chǎng)，即如果能夠成功減肥約30斤那么人群就可以戰(zhàn)勝糖尿病，緩解病情；另一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)，減肥兩公斤就能有效抑制前驅(qū)糖尿病發(fā)生，所謂前驅(qū)糖尿病就是患者的血糖水平較高，但對(duì)于確診糖尿病而言卻并不高。

如果減肥已經(jīng)夠難了，很多人就會(huì)認(rèn)為如果得上糖尿病或許就更難了，一項(xiàng)小型研究認(rèn)為這或許就為了這個(gè)失敗主義的想法播下了種子，在一項(xiàng)體重控制計(jì)劃中，研究人員對(duì)12個(gè)超重的糖尿病患者以及他們過重的非糖尿病配偶進(jìn)行了治療，20周后，糖尿病患者平均減肥7.4公斤，而他們的配偶則減肥13.4公斤。

但是這個(gè)故事或許遠(yuǎn)比我們看到的還要多，實(shí)際上，2型糖尿病患者的減肥效果或許和非糖尿病個(gè)體減肥效果幾乎一樣。

這種想法從哪里來？

2型糖尿病患者患心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)往往會(huì)高出正常人群三倍，而且2型糖尿病也是引發(fā)患者失明、截肢及腎衰竭的主要原因；現(xiàn)代藥物療法或能有效改善患者的生活質(zhì)量，但患者仍然會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，而且預(yù)期壽命會(huì)明顯縮短，尤其對(duì)于年輕患者而言，因此有效緩解2型糖尿病癥狀就是當(dāng)前科學(xué)家們進(jìn)行糖尿病管理的最終目的。

如果減肥能夠幫助研究人員實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，那么人們就需要知道，相比沒有糖尿病而言，患上糖尿病是否很難達(dá)到這個(gè)目的，從所有信息中你可能會(huì)認(rèn)為這的確如此，但在糖尿病患者中，其機(jī)體中燃燒脂肪的線粒體似乎發(fā)揮作用更為緩慢一些，而且患者機(jī)體的激素水平可能會(huì)發(fā)生紊亂。

隨后就是從胰島素角度來分析了，為了應(yīng)對(duì)較高的血糖水平，胰腺就會(huì)分泌胰島素，同時(shí)將葡萄糖轉(zhuǎn)移到像肌肉這樣的組織中去儲(chǔ)存或供應(yīng)能量，2型糖尿病患者通常表現(xiàn)為胰島素耐受，因?yàn)榧∪饧?xì)胞對(duì)于胰島素并不敏感，因此血液就會(huì)積累葡萄糖，而且葡萄糖會(huì)被制造更多脂肪的脂肪細(xì)胞所攝入。

臨床上很多醫(yī)生都會(huì)給2型糖尿病患者注射胰島素來幫助控制疾病進(jìn)展，但這通常與患者體重增加直接相關(guān)，其它刺激胰島素產(chǎn)生的藥物，比如磺酰脲類藥物和格列酮類藥物都能夠增加患者體重；而諸如二甲雙胍等藥物則會(huì)促進(jìn)體重減輕；因此，似乎有些生理學(xué)或抗糖尿病的藥物或許都會(huì)阻擋糖尿病患者減肥。

但這似乎都并不是真的

今年早些時(shí)候，一篇文章系統(tǒng)性地回顧了，如果你患有2型糖尿病是否減肥很困難，研究人員整合了5項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)，總共包括150名糖尿病患者和387名非糖尿病參與者，這些參與者均攝入低能量的液體配方飲食。研究者發(fā)現(xiàn)，對(duì)于兩組研究者而言，其體重降低的程度相同，即每周大約0.5公斤。

然而在最近的一項(xiàng)大型研究中，研究人員利用液體配方膳食來對(duì)參與者進(jìn)行體重管理，同樣也得到了類似的研究結(jié)果，參與者包括339名糖尿病患者、1669名非糖尿病個(gè)體以及225名空腹血糖異常的個(gè)體（提示這些個(gè)體屬于胰島素耐受性的前驅(qū)糖尿病個(gè)體）。研究者發(fā)現(xiàn)，三組研究對(duì)象6個(gè)月的減肥效果相當(dāng)（每周大約0.9公斤），而且在開始6周內(nèi)這些參與者減肥的效果是**的，而且前驅(qū)糖尿病個(gè)體組的體重減輕效果普遍比較明顯，而胰島素耐受性被認(rèn)為是參與者體重增加的原因。

研究者表示，在遵循現(xiàn)代密集的配方飲食后，糖尿病患者和非糖尿病個(gè)體一樣都能夠輕松減肥，而且對(duì)胰島素耐受性或藥物所引發(fā)的潛在干擾或許是沒有根據(jù)的；對(duì)于配偶研究而言，結(jié)果表明，糖尿病患者的配偶要比糖尿病患者吃得還要少；這或許是一些成功飲食的關(guān)鍵。

實(shí)際上，通過少吃多動(dòng)的方式減掉7%的體重或許就能有效幫助抑制糖尿病的發(fā)生，即每周至少保證2.5小時(shí)的體育鍛煉時(shí)間。

減肥小貼士

盡管液體配方食品越來越被推薦用于治療糖尿病，而真正的飲食就足以應(yīng)對(duì)人們的極端減肥了；因此，在遵循一段時(shí)間的配方飲食后就很有必要重新開始攝入食品為主的飲食方式了。很多指導(dǎo)準(zhǔn)則都認(rèn)為應(yīng)當(dāng)利用改變生活方式的方式來有效管理2型糖尿病。

1）攝入的熱量應(yīng)比之前少，而且要多攝入蔬菜和膳食纖維；2）以不飽和脂肪酸來替代飽和脂肪酸；3）避免額外糖分和過量酒精的攝入；4）在日常體育鍛煉中將有氧鍛煉和耐力訓(xùn)練結(jié)合；5）避免煙草攝入；6）與健康專家制定一定計(jì)劃，并不斷堅(jiān)持。我們應(yīng)該知道的是，雖然減肥可能很難，但對(duì)于糖尿病患者而言或許并不難。